LA ROUGEOLE – maladie en recrudescence

LA ROUGEOLE

La rougeole est en recrudescence en France et dans le monde entier En 2011 le nombre de cas a triplé par rapport à 2010, il est passé de 5000 cas en 2010 à 15 000 en 2011.

La rougeole est une maladie très contagieuse qui peut être grave dans certain cas (pneumonie, encéphalite, décès). La recrudescence de la rougeole est due à la non vaccination des personnes de moins de 31 ans.

Quelques rappels sur la rougeole.

Le virus de la rougeole est un morbillivirus de la famille des Paramyxoviridae.

Il appartient à la même famille que le virus des oreillons. La transmission du virus se fait de l’homme à l’homme.

Transmission de la rougeole.

Le virus de la rougeole se transmet par les gouttelettes de toux en suspension dans l’air. Il peut également se propager par contact direct avec les sécrétions du nez ou de la gorge de personnes infectées.

L’installation du virus se fait au cours de la période d’incubation.

Symptômes et évolution de la maladie

La rougeole se caractérise par quatre phases

1-La période d’incubation silencieuse dure dix jours à trois semaines après l’inoculation.

2La période d’invasion dure environ quatre jours avec une forte fièvre, écoulement nasal,toux,yeux rouges voire larmoyants et possible irritabilité. Douleurs abdominales et diarrhées font aussi partie dessymptômes.Pendant l’invasion le sujet est contagieux et le signe de Köplick apparaît. Ce signe est rare et fugace , souvent présent moins de 24 heures.

3-L’éruption dure en moyenne quatre à cinq jours et correspond à la phase d’état de la rougeole. Elle commence parle visage et les oreilles puis s’étend à tout le visage, le cou, et la partie supérieure du thorax. Puis le tronc

et les membres supérieurs sont atteints le quatrième jour éruption s’étend aux inférieur. Les démangeaisons sont rares, la fièvre reste élevée, puis s’atténue peu à peu.

4 Durant la dernière phase l’éruption cutanée laisse, avant de s’effacer, une coloration brune tirant sur le cuivre et fait place à une desquamation fine visibles quelques jours. La fièvre disparaît ,mais l’état de fatigue persiste.

Traitement

Il n’existe pas de traitement spécifique de la rougeole. Le plus souvent,le traitement consistera à soulager les symptômes ,la toux,la fièvre, les démangeaisons.

La vaccination est le meilleur traitement préventif. Deux doses de vaccins sont recommandées . Une seule dose ne suffit pas pour être immunisé.

Complications

Les complications de la rougeole peuvent être de quatre ordres: respiratoire, neurologique, digestif et oculaire.

EN RESUME

inoculation

Incubation silencieuse

invasion

éruption

desquamation

Complications

possibles

 

10 à 21 jours

4 jours

4 à 5 jours

10 jours

 

Gouttelettes de toux en suspension dans l’air ou

contact direct avec les sécrétions du nez ou de la gorge de personnes infectées

 

Forte fièvre,

écoulement nasal,

toux,

yeux rouges,

irritabilité,

douleurs abdominales, diarrhées,

signe de Köplick

Apparition progressive des plaques,

visage,oreilles,

cou, thorax,

tronc et

membres supérieurs,

membres inférieurs,

fièvre élevée

Coloration brune puis

desquamation fine

 

Respiratoire

(pneumonie)

neurologique

(encéphalite)

digestive,

oculaires

 

 

La contagion débute 5 jours avant et dure jusqu’à 5 jours après l’éruption

La contagion est possible même pendant la phase d’incubation.

 

Signe de Köplick: il consiste en l’apparition sur la muqueuse buccale, à la hauteur des molaires, de petites taches rouges irrégulières avec un petit point central blanc.

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